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IVF 成功率計算器

根據年齡、病史等因素估算試管嬰兒成功率,幫助您了解個人成功機率

歲

正常體重

AMH 決定能取到多少卵,不改變單次移植成功率

枚

已手動指定,之後改年齡或 AMH 不會自動覆蓋

只統計未獲得活產的移植,成功生育過的不計入

基於 CDC/SART 年度報告數據及已發表的隊列研究與 meta 分析綜合估算

如何使用這個計算器?

  1. 1 選擇女方年齡(20-45歲)與 BMI
  2. 2 選擇 AMH 分檔,系統據此建議預期取卵數,可手動修改
  3. 3 選擇主要不孕原因、既往失敗移植次數,以及是否做 PGT-A、是否使用供卵
  4. 4 系統估算單次移植活產率範圍、從取卵到可移植胚胎的管線,以及受可移植胚胎數封頂的 1-3 次累積活產率

IVF成功率受哪些因素影響?

IVF成功率不是一個固定數字,而是一個範圍。單次移植活產率按年齡段約為:<35歲 44-47%,35-37歲 35-39%,38-40歲 24-30%,41-42歲 13-19%,>42歲 7-10%。這一列不是 SART 直接釋出的數字——SART 2023 快照表只有「每取卵週期」和「每次解凍」兩種口徑,本列由前者折算並以 HFEA 每胚胎移植率互校。計算器在這條年齡曲線上做分段線性插值,避免 34 歲到 35 歲之間出現斷崖式跳變,再按個人因素調整後給出範圍。

階段管線揭示了從取卵到可移植胚胎的真實旅程:約80%的卵子成熟,75%的成熟卵子受精,受精卵發育為囊胚的比例隨年齡從約55%降到約18%。因此可移植胚胎數約為取卵數的15-33%,而不是籠統的"三到五成"。這就是為什麼取卵數多不一定等於成功率高。

累積活產率按 1-(1-p)^n 計算,但對後續移植做遞減修正——第一次通常移植形態學最優的胚胎,而且預後好的人會提前成功退出,所以真實累積率低於公式值。更重要的是,移植次數以預計可移植胚胎數封頂:如果只預計有 1 枚可移植胚胎,第 2、3 次會顯示"需再次取卵",而不是給出一個沒有胚胎支撐的百分比。

BMI、吸菸等因素會調整基礎率:BMI≥30 或 <18.5 時活產率下降約 10-15%;吸菸按 Waylen 等(2009)meta 分析的 OR 0.54 換算,約下降 30%。AMH 不出現在單次移植公式裡——它決定預期取卵數,取卵數決定可移植胚胎數,胚胎數再決定累積率。這些只是統計平均值,您的實際結果還取決於胚胎質量、子宮環境、實驗室水平等無法通過線上工具評估的因素。

IVF成功率怎麼計算?

年齡基線為單次移植活產率,按年齡做分段線性插值(而非按年齡段跳變);其餘因素以係數形式調整後給出低-高範圍。需要說明口徑:SART 2023 快照表並不釋出「每移植活產率」這一行,它只有「每取卵週期」與「每次解凍」兩種分母;本基線由 SART「每取卵週期(僅首次移植)」數按到達移植的週期佔比折算,並以 HFEA 2022 每胚胎移植率互校。AMH 不進入這條公式——它決定預期取卵數,取卵數決定可移植胚胎數,胚胎數再決定累積率。累積率按 1-(1-p)^n 計算並對後續移植做遞減修正,次數以預計可移植胚胎數封頂。

單次移植活產率 = 年齡基線(或 PGT-A 整倍體基線)× BMI係數 × 病因係數 × 既往失敗係數 × 吸菸係數

影響IVF成功率的因素有哪些?

  • • 計算結果為估算值:模型基於 CDC/SART/HFEA 人群統計折算,給出的是與您情況相似人群的成功率區間,不是對您個人的精確預測
  • • 年齡是最重要的影響因素,35歲後成功率明顯下降
  • • 顯示的是範圍而非單一數字,範圍寬度反映同齡人群的個體差異
  • • 累積成功率顯著高於單次,但受可移植胚胎數限制;胚胎用完需要再次取卵
本計算器僅供參考,不能替代專業醫學建議。請諮詢醫生獲取個性化指導。

常見問題解答

為什麼顯示的是範圍而不是具體數字?
因為每個人的反應不同,即使年齡和診斷相同,胚胎質量、子宮環境、實驗室水平等都會影響結果。範圍寬度反映的就是這部分無法量化的個體差異,它不是置信區間。
階段管線是什麼意思?
從取卵到可移植胚胎要經過多個階段:取卵→成熟卵子→受精→囊胚→可移植胚胎。約80%的卵子成熟、75%的成熟卵子受精,受精卵發育為囊胚的比例隨年齡從約55%降到約18%,所以最終可移植胚胎數約為取卵數的15-33%。
累積成功率為什麼比單次高這麼多?
累積率按 1-(1-p)^n 計算,並對後續移植做遞減修正(第一次通常移植形態學最優的胚胎)。例如單次35%時,兩次約56%、三次約70%。同時移植次數以預計可移植胚胎數封頂,胚胎用完後需要再次取卵。
AMH 對成功率影響大嗎?
AMH 反映卵巢儲備,決定能取到多少卵,進而決定可移植胚胎數和累積成功率;它不直接決定"移植一次能否成功"。因此本計算器把 AMH 只作用在取卵數上,不會與病因選項重複扣分。
為什麼只有吸菸有係數,飲酒和檳榔沒有?
吸菸是 IVF 文獻中證據最一致的生活方式因素(Waylen 等 2009 年 meta 分析:吸菸者每週期活產 OR 0.54),且存在劑量關係,因此可以給出係數。飲酒的研究結論不一致,檳榔缺乏針對 IVF 結局的定量研究,所以這兩項以及男方吸菸只給出提示、不改變百分比。

參考來源

  • [1] CDC 年度報告與 SART 全國登記資料提供美國各年齡段 IVF 活產率基準,按 <35、35-37、38-40、41-42、>42 歲分層 — CDC ART Success Rates
  • [2] Waylen 等(2009)納入 21 項研究的 meta 分析顯示,吸菸者每週期活產 OR 為 0.54(95% CI 0.30-0.99),臨床妊娠 OR 0.56,流產 OR 2.65 — Waylen et al. - Human Reproduction Update

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